输入患者的影像资料，数秒内即可完成分析，不仅能识别微小结节，还能精确测量结节大小、密度、体积变化等参数，甚至发现人眼难以辨识的早期恶性征象……随着科技快速发展，健康需求日益多样，越来越多的“医工交叉”成果正从实验室走向临床，为提升肺结节诊疗水平按下“快进键”。

恰逢全球肺癌关注月，11月24日，福建卫生报《大医生开讲》直播间以“AI‘慧眼’破解肺结节难题”为主题，邀请福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院胸外一科及三科主任郑斌，福州大学物理与信息工程学院电子信息工程系主任黄立勤，以及福建协和医院胸外科曾台堆博士，从临床应用、技术原理到患者实践，全方位解读AI在肺结节诊疗中的核心价值。

这也是《大医生开讲》首次邀请临床专家与科研学者同台对话。

AI担任“超级助手”

数秒筛查与90%以上准确率

“AI并非要取代医生，而是成为医生的‘超级助手’。”郑斌主任在开场时阐明核心观点。

郑斌介绍，协和医院胸外科人工智能研究开发中心的AI工具，能在数秒内完成数百张CT图像分析，识别出2~3毫米的微小结节。该工具基于数十万例标注数据训练，准确率超过90%。“它不受疲劳或经验影响，可量化测量结节大小与密度变化，还能发现人眼难以察觉的早期恶性征象。”

黄立勤教授以“超级学霸”比喻该技术的原理：“AI通过深度学习数千张精细标注的CT影像，掌握区分肺结节良恶性的本质特征与规律。”他还“揭秘”，AI与医生的读片思路既有相通之处，又形成互补——医生主要关注结节大小、毛刺等可见特征，而AI则像“数据侦探”，能捕捉结节内部细微纹理、密度分布等难以量化的数学特征。

针对“微小结节易漏诊”的临床难点，AI凭借强大算力，能够百分之百专注地检测每一个像素，并能在三维空间中分析人眼难以分辨的结节密度变化，这正是早期肺癌诊断的关键依据。

“发现肺结节就像汽车仪表盘亮起警示灯，不代表车子要报废，而是提醒我们该做保养了！”曾台堆博士的生动比喻，有效缓解了观众对肺结节的焦虑。

发现肺结节并不等于罹患肺癌，但以下几类结节需引起警惕：

大小超标：直径大于8毫米的结节需重点关注，结节越大，恶性风险相对越高；

形态不良：边缘不规则、有毛刺或呈分叶状的结节，恶性风险显著增加；

密度异常：部分实性结节或混合磨玻璃结节风险较高，尤其是实性成分增多时；

增长迅速：随访期间结节体积倍增是重要的危险信号。

患者享受“高速服务”

流程提速与报告减负

AI技术如何让患者直接受益？郑斌主任指出：“门诊流程从‘普通公路’升级为‘高速公路’，患者挂号等待时间显著缩短，医生也能将更多精力集中于诊断决策。”

他透露，今年9月福建协和医院成立了胸外科人工智能研究开发中心。该中心依托医院胸外科的长期临床积累与福州大学的科研力量，致力于推动人工智能技术在胸外科诊疗中的深度融合应用。

目前，中心已为7000余名手术患者免费提供AI三维重建服务，有力支持了精准手术的开展。同时，AI技术也已全面融入日常诊疗——所有在福建协和医院进行胸部CT检查的患者，其影像均会通过AI系统进行肺结节的自动筛查与辅助诊断。

曾台堆博士将智能报告平台比作“超级图书管理员”：“以往医生阅读CT影像如同逐本查找资料，如今AI能迅速定位重点、生成摘要，在降低漏诊率的同时，也让报告出具更加高效。”他提醒患者，拿到报告不必过度恐慌，95%以上的肺结节为良性，关键在于抓住“大小、形态、医嘱建议”三个核心，并结合新旧片子进行对比分析。

黄立勤教授补充介绍了AI的“预测能力”：“通过学习随时间变化的CT数据，AI能帮助判断结节属于‘懒惰型’（生长缓慢）还是‘侵袭型’（生长较快），从而辅助医生制定个性化随访方案，避免不必要的过度治疗。”

三维重建技术进一步提升了手术安全性。AI将二维CT切片合成为立体模型，医生可在术前模拟手术路径，犹如拥有了精准的GPS导航。

三位专家共同强调，技术发展的核心在于服务患者。“AI让诊疗更加高效精准，而患者保持良好心态、遵循医嘱复查，才是健康保障的根本。”

活动组织

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位：福建医科大学附属协和医院、福州大学物理与信息工程学院

新福建：https://share.fjdaily.com/displayTemplate/news/newsDetail/499434.html?isDigital=true