人民网福州8月19日电 （林铭贤）近日，以“医心为民 守护健康”为主题的乳腺肿瘤规范化诊疗学术会议在福州举办。本次会议围绕2026版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》更新要点展开，邀请福建省内多家三甲医院乳腺领域资深专家开展专题授课与临床热点研讨，旨在推动全省乳腺肿瘤诊疗同质化、规范化，进一步提升乳腺癌患者生存率与生存质量。

三明市第一医院乳腺科主任医师杨炳林，福建医科大学附属协和医院乳腺外科副主任、主任医师傅芳萌，厦门大学附属中山医院乳腺外科负责人、主任医师孟敏君共同主持本次会议。

杨炳林表示，乳腺癌诊疗已进入精准化、规范化时代，指南更新是临床实践的核心遵循。本次会议紧扣临床一线刚需，聚焦早期外科治疗与HER2阳性乳腺癌全身治疗两大核心模块，旨在打通指南更新到临床落地的“最后一公里”，切实提升福建省乳腺癌整体诊疗水平。

傅芳萌指出，当前我国近九成乳腺癌患者确诊时处于早期阶段，一期患者治愈率可达90%以上，规范化的外科干预是实现早期乳腺癌治愈目标的核心基础。本次会议聚焦外科治疗指南更新，重点在于厘清保乳手术、腋窝处理、保乳整形技术的标准边界，确保“降阶梯治疗”始终坚守肿瘤根治的安全底线。

孟敏君提出，落实健康中国2035乳腺癌生存率提升目标，重点在于推进全省诊疗的规范化与同质化。指南是临床诊疗的统一标尺，但落地过程需充分结合不同层级医院的实操条件、医保支付政策与药物可及性，兼顾循证证据与临床实际，才能真正让规范惠及更多基层患者。

随后，宁德市闽东医院乳腺外科主任李成贻围绕早期乳腺癌外科治疗指南更新进行解读，并介绍了保乳整形（OPS）技术的分层应用方案，提出容积移位、容积替代等技术经规范培训后可在基层落地，有效提升保乳手术成功率。

福州大学附属省立医院乳腺外科副主任医师王瑞娟则聚焦HER2阳性乳腺癌全身治疗的指南更新进行分享。她认为，曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的双靶方案仍是HER2阳性乳腺癌新辅助、辅助阶段的标准治疗基石，临床需基于患者复发风险分层精准制定方案。

王瑞娟聚焦HER2阳性乳腺癌全身治疗进行分享。人民网 林铭贤摄

在嘉宾共话环节，四位专家结合各自临床经验，围绕外科规范、新辅助方案选择、新药落地等热点问题展开交流，为临床实践提供了多元思路。

三明市第一医院乳腺科主任医师王合兵从基层诊疗视角出发，提出临床需理性看待乳房重建技术，反对“为重建而重建”的倾向，应优先推广规范的保乳手术；同时他指出，前哨活检豁免、新型ADC药物等新理念、新药在基层落地仍需适配医保政策与患者认知，应循序渐进稳步推进。

福建医科大学附属协和医院乳腺外科副主任医师傅成斌表示，针对年轻乳腺癌患者，应通过新辅助降期、保乳手术、乳房重建等多维度手段，尽可能保留患者乳房外形，减少疾病对患者心理与生活的影响；随着ADC等新型药物的适应症拓展与医保覆盖推进，HER2阳性乳腺癌患者的长期预后将得到进一步改善。

福建医科大学附属协和医院乳腺外科副主任医师陈莉莉针对新辅助治疗热点提出“不唯pCR（病理学完全缓解）论”的观点。同时她认为，新辅助治疗的核心价值在于为患者创造保乳、保腋窝的降阶梯手术机会，最终提升患者长期生活质量。

厦门大学附属中山医院乳腺外科副主任医师魏修兴围绕新辅助方案的临床实操痛点展开探讨。他指出，单周白蛋白紫杉醇方案虽循证证据显示pCR（病理学完全缓解）率更高，但受床位周转、结算方式、患者依从性等现实因素限制，临床普及难度较大。

本次会议以指南规范为主要议题，既传递了乳腺癌诊疗领域的前沿进展，也直面基层与临床一线的实际痛点，进一步统一了福建省内乳腺领域的规范化诊疗理念，为提升福建省乳腺癌整体诊疗水平、更好守护女性乳腺健康起到了积极的推动作用。

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