“家门口就能享受便宜高效的中医药服务，真的太好了！”越来越密的中医药服务点和越来越近的中医药服务，正以全新姿态走进千家万户，给群众生活带来了不少可喜变化。

近年来，我省持续加大基层中医药服务能力建设力度，全省累计投入1.98亿元建设了1123家基层中医馆，投入超3000万元对202个中医馆开展内涵提升建设，扩大中医非药物疗法服务覆盖范围。

“十四五”期间，我省实现全省社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医馆全覆盖。各地市同步推进社区卫生服务站和村卫生室中医阁建设，基层中医药服务实现“从无到有”到“从有到优”的突破。

如今，中医馆发生了什么变化？能为群众提供哪些健康服务？未来该如何更好地发展？近日，记者走进福州市仓山区下渡街道社区卫生服务中心中医馆进行蹲点采访。

让中医馆可持续发展

一提到中医，大家脑海中多会浮现出一个年纪大、胡须长的“老中医”形象，但在下渡街道社区卫生服务中心，就有多位“90后”中医师凭借扎实的医术、负责的态度获得了群众的认可，成为社区的“大红人”。

“我最近感冒了，睡得不太好，想找小林医生再帮我治疗一下。”23日下午2点半，下渡街道下藤社区56岁居民林美华准时来到中医馆候诊。

林美华口中的小林医生，就是中医馆康复科的“90后”主治医师林璇。

2017年，林璇从江西中医药大学毕业，同年她通过事业单位招考成为下渡街道社区卫生服务中心的一名中医师。

短短几年时光，能从一个初出茅庐的职场小白，迅速成长为能够独当一面的主治医师，林璇觉得自己很幸运。“虽然是在基层从事中医诊疗工作，这里却一样能给我们年轻医生创造很多学习机会和成长空间。”

林璇回忆说，到岗后，由于没有相关工作经验和执医资格，她先是在庄仪出诊时帮忙打下手，学习问诊、触诊的基本方式以及治疗流程的安排等细节。后来，她在中心的支持下每周抽出三个半天的时间，到福建中医药大学附属人民医院推拿科跟班学习，系统地学习了中医治疗思路和诊疗方法，快速积累了救治经验。

通过执医资格考试后，林璇开始独立坐诊。“一开始，找我看病的患者不多，我就有充足的时间进行问诊、触诊，让我仔细思考治疗思路。”她坦言，当时自己也是“摸着石头过河”，很感谢患者们的体谅和鼓励，让她能够安下心来做好这份工作。

“这些年，我在工作中学会了很多实用技术，也帮助了很多患者减轻病痛，收获了许多老街坊的信任，很有成就感。”林璇表示。

不久前，下渡街道社区卫生服务中心与福州大学附属省立医院（简称“省立医院”）中医科合作设立了睡眠门诊。这不仅方便了附近有睡眠障碍的居民，也让“90后”中医内科主治医师林晓当获得了一个学习深造的好机会。

2023年结束规范化培训后，林晓当一周五个工作日一直活跃在中医内科门诊。在一线临床工作中，林晓当发现所在街道老年慢病患者不少，其中不少人都有或多或少的睡眠障碍。而中医通过‌整体辨证，采用‌个体化治疗的方式，能够很好地帮助患者改善睡眠。因此，林晓当决心在做好中医全科诊疗的同时，有针对性地学习改善睡眠的中医诊治思路，打造个人专长。

在中医视角下，“失眠”不只是“睡不着”“睡中易醒”等单纯的行为异常，更强调机体的整体失衡状态。林晓当解释说：“同样是失眠，背后的原因可能大相径庭。比如，心脾两虚导致气血不足，心神失养；肝郁化火，扰动心神等都可能引发失眠。因此，需要根据患者的个体情况分型调理，采用多元疗法。”

每周三下午，林晓当都会跟随来自省立医院中医科的专家们一起在中医馆睡眠门诊出诊。

几次跟诊下来，林晓当觉得获益良多：“专家们处理复杂病例的经验丰富，考虑的因素很全面、很细致，帮助我看到了自己的不足之处，开阔了眼界。”

“岐黄之术博大精深，学习中医须在医术、医理、医道上不断提高。”张世炜认为，要推动中医馆可持续发展，必须有一支稳定可靠的中医师队伍，因此在有限的条件下，必须为团队创造更多的学习机会，“近期，我们还计划选派人员到福建中医药大学附属康复医院睡眠医学科进行系统学习，充实睡眠门诊的技术力量”。

张世炜的这一观点，也获得了业内人士的认可。“十四五”期间，我省先后开展5期基层中医馆骨干人才培训项目，辐射培养基层中医药人才3000余人。目前，基层中医类别执业（助理）医师达4.86人/万人口，较“十三五”显著提升。特别是西医医师“西学中”培训覆盖全省后，全科医生和乡村医生经培训后可为更多的基层百姓提供规范的针灸、推拿等中医非药物疗法，进一步提升基层中医药服务能力。

（节选）

福建日报：https://fjrb.fjdaily.com/pc/con/202510/31/content_487426.html